FAX：0778-51-0628 title

【まずは、ご印鑑の情報を記入してください】※□にはレ点（チェック）を入れてください。

お彫りする
正式会社名		 様
※社名は外字・旧字・アルファベットも可
設立生年月日 　　　　　年　　　　　月　　　　　日
法人設立予定日。社名変更の場合は、最初の設立日を。個人の場合は、社長・店主様の生年月日を。
ご希望の
印鑑種類
□会社実印のみ □会社銀行印のみ □会社認印のみ □角印のみ
□実印・銀行印の２本セット □実印・角印の２本セット
□実印・ゴム印の２本セット
□３本セット（実・銀・角） □３本セット（実・角・ゴム）
□３本セット（実・銀・ゴム） □３本セット（実・銀・認）
□４本セット（実・銀・角・ゴム） □フルセット（実・銀・認・角・ゴム）
印材を選ぶ
□本象牙 □牛角白 □黒水牛 □本つげ ※変更はいつでも承ります。
ご
希
望
の
運
気		 会社　実印 （　　　　　　　　運・　　　　　　　　運・　　　　　　　　運）
会社　銀行印 （　　　　　　　　運・　　　　　　　　運・　　　　　　　　運）
会社　認（支店）印 （　　　　　　　　運・　　　　　　　　運・　　　　　　　　運）
会社　角印 （　　　　　　　　運・　　　　　　　　運・　　　　　　　　運）
※希望の運気は「成功運」「金運」「希望運」「家族運」「居住運」「蓄財運」「友好運」「愛情運」「おまかせ」の中から
それぞれ３方位までお選びいただけます。
代表ゴム印の情報
※ゴム印ご注文の場合のみ		 正式ご住所
会社名
代表者名

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（フリガナ）
お名前		 様
送り先ご住所
マンション名等もご記入ください。		 〒
お電話番号  
FAX番号  
※FAXにて完成見本と、お見積りなどをお送りいたします。
お支払い方法
□代金引換 □郵便振替（後払い） □銀行振込（後払い）
□ネットバンク □コンビニ振込（後払い） □カード決済（ヤマト代引きカード決済）
発送方法
□ヤマト便     □ゆうパック ※それぞれ送料450円、1万円以上は、送料無料
備考欄 その他ご質問・ご要望はこちらにご記入ください。